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8月13日,张学友在演唱会上突然跌倒,他透露自己从小患有“耳水不平衡”,几乎每年都会发作一次,这次演出前半小时突然开始头晕。究竟什么是“耳水不平衡”?为什么它会引发眩晕?8月14日,现代快报记者就此采访了南京市中医院耳鼻咽喉科副主任中医师刘利民。
“对照症状,‘耳水不平衡’应该是梅尼埃病,这是一种综合性疾病,表现为内耳淋巴液增多或水肿,一方面会导致眩晕,另一方面会引起听力下降。”刘利民介绍,梅尼埃病引起的眩晕持续时间较久,一般发作2次或2次以上,每次持续在二十分钟至十二小时。它还会造成波动性听力下降,如果反复发作,会导致听力慢慢丧失。此外,它还会导致耳鸣,或者耳胀闷,感觉像耳朵里堵了东西。
梅尼埃病引起的眩晕甚至会导致患者无法正常生活。刘利民遇到过一名患者,发病时眩晕严重,连续数天不能下床,连躺在床上都无法睁眼,只要睁眼就会恶心呕吐。刘利民介绍可以通过药物或者手术进行治疗。“每一名患者的症状都不一样,我们会对症治疗,改善症状。”
现实中,引起眩晕的疾病有很多,许多网友猜测“耳水不平衡”是耳石症。刘利民表示,两种疾病并不一样,耳石症因为耳石器最表层的碳酸钙结晶脱落,像小碎屑一样在淋巴液里飘动,刺激到半规管,引起眩晕。这种眩晕很短暂,不超过一分钟,而且是位置性的,当患者头偏向某个位置时才会出现,不会影响听力,但会频繁发作。
“出现眩晕,建议先到耳鼻咽喉科就诊。”刘利民介绍,引起眩晕的因素一般分为两类,一类是中枢性,包括听神经瘤、脑出血等;另一类是外周性,比如耳石症、前庭神经炎、突发性耳聋等。前者比较严重,但占比低,后者占八成以上。另外还有一些比如高血压、甲状腺功能异常等内科疾病也会导致眩晕、头晕。耳鼻咽喉科医生如果发现患者有中枢性或其他疾病的表现,会推荐患者至神经内科、心内科等专科诊治。他提醒,有的患者害怕眩晕是大问题,可以先到神经科就诊,如果排除了颅脑等病变,还可以回到耳鼻咽喉科继续诊疗。