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便秘止泻药物…

#健康中国行动2030# 【家庭药箱中应备的10种实惠有效的好药 —— 便秘药】

▌ 便秘药

● 治疗便秘的药物主要是泻药，此类药物通过增加肠道内水分、软化粪便或润滑肠道、促进肠蠕动、加速排便来缓解便秘。家庭中可推荐的便秘药有：开塞露（外用）和乳果糖（口服）。

★ 常用药物及注意事项：

♦ 开塞露：

○ 常见的开塞露有两种制剂：甘油制剂和甘露醇-硫酸镁制剂。两种制剂药理作用基本一致，能润滑肠道、刺激肠壁，软化大便，使易于排出。使用中需注意开塞露挤入直肠内应保留5-10分钟后再去排便，过早排便不能起到刺激直肠、润滑大便的作用。另外，开塞露并没有治疗便秘的作用，所以不能长期使用。

♦ 乳果糖：

○ 是一种人工合成的双糖，口服后不吸收入血，在肠道内是一种高渗液体，吸收水分，防止大便硬结，刺激肠道，促进排便。最常见副作用是长期使用引起的排便依赖。

哎呀，我也是感觉到，以前过的太艰辛了，事事受制于人哦一过这个年令就成了废柴，没人搭理你，我倒是自在了许多，每天跑跑超市买点处理品，又去药店买些个止痛药通便排毒药，自学成医与店家为友不亦乐呼，老天爷给我信号了，六次摔跤一次比一次利害，还有几次可以上路了吧，很好很好。

幽默薇薇情感

75岁之后才知道，活着，实际上很艰难。75岁之后，我们才知道，生活当中一些事情真的很不容易，有些事情你看起来很简单，其实当你上了年纪之后一切都不简单了。当自己的身体有问题的时候，有时候有钱也不能够解决，很多人都觉得到这个年纪日子不好过，其实当你自己的条件不是太好的时候，有些事情是说不清楚的，日子是没那么好过的。每一个人都有自己的生活方式，在更多的时候一定要知道该如何处理，过了75岁，当你的身体出现毛病的时候，赚钱就没用了，你请你吃饭的时候没有什么胃口，在这个时候你知道真的不容易。人一定要好好享受生活，只要自己还有说话了，你就不要太过份的要求自己，一件事情的发生都是有原因的，只有我们掌握正确的技巧就可以了，生活太复杂，也会给我们带来非常不好的一面，懂得简单的生活非常关键。

酚酞片，曾是无数便秘患者的“独爱”，如今却买不到了！

酚酞片又名果导片，说它是口服通便药里的“神器”，也并不为过，很多顽固性便秘患者，只要吃一两片酚酞片，就能把大便通下来，有种“任何阻挡都无法阻止它顺通肠道的能力”，确实效果非常好，也深受广大便秘患者的“喜欢”。

酚酞片的通便原理，说简单点就是它能直接刺激肠壁，使肠蠕动增加，从而增强肠道排便动力；同时它还能抑制肠道内水分被肠壁过分吸收，从而有利于大便排出。

无论是医院还是药店，现在几乎已经买不到酚酞片了，因为在2021年时，我国就已经禁止生产、销售、使用酚酞片，并且注销了相关的批准文号；即使没有销售完毕的酚酞片，按规定也被强制召回销毁了。

酚酞片之所以被禁止使用，有两个最主要的原因。第一，它容易产生依赖性；从酚酞片的通便机制也可以看出，它是直接通过刺激我们的肠子发挥作用，用的次数多了，肠壁就会依赖这种刺激，从而导致自身功能进一步下降，所以酚酞片是不能帮助肠道恢复自身功能回归到正常，反而会让很多人，一经停用酚酞片，便秘会越发加重；即使再服用其它通便药，效果也会变得很不理想！第二，它具有致癌风险。在动物身上，我们通过实验已经获得证实酚酞片的致癌性；由于酚酞片极容易使我们的肠道对其产生依赖性，所以人们长期使用的同时也会增加致癌风险！当然，酚酞片本身还有很多不良反应，同样需要警惕！

便秘确实难受，通便显得尤为重要，我们在选择通便药物的时候，要着重考虑能够恢复我们肠子自身通便功能的药物，比如口服一些肠道益生菌之类的药物，而应该尽量避免选择这类通过强烈刺激肠子达到通便目的的药物。

中医：大便一通，浑身轻松，送你4种中成药，通胃、通肠、通大便，大便通畅全身通

生活中，很多人都被便秘所困扰，吃些通便的药也只是当时有效，虽然大便是通了，但是病因没解决，所以便秘反反复复不见好，那接下来我就来跟聊一聊便秘的几种原因以及对应情况如何用药。

第一种、肠胃积热便秘

「辩证」大便又干又硬，通常还伴有腹部胀痛，口干口渴口臭，以及心情烦躁，身体发热，小便色黄的症状，并且伸出舌头一看舌苔发黄

「用药」麻仁润肠丸

「功效」润肠通便

「主治」用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结

「组方」火麻仁、苦杏仁、大黄、木香、 陈皮、白芍

第二种、气机阻滞便秘

「辩证」平时会有便意，但大便就是无法顺利排出，同时腹部胀痛，肚子里咕噜响，经常胸胁处发闷，并且动不动就叹气打嗝，食欲不振等

「用药」四磨汤口服液

「功效」顺气降逆，消积止痛

「组方」木香、积壳、乌药、槟榔

「主治」用于婴幼儿乳食内滞证，症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘；中老年气滞、食积证，症见脘腹胀满、腹痛、便秘。

第三种、阳虚便秘

「辩证」排便无力，排便时间变长，还伴有腰膝冷痛，四肢发凉，腹部冷痛，夜尿多等情况

「用药」金匮肾气丸

「功效」温补肾阳，化气行水。

「主治」用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。

「组方」地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、盐车前子。辅料为蜂蜜。

第四种、虚症便秘

「辩证」临床发现约80%便秘属于虚症便秘，也就是气虚、阴虚、气阴两虚所致的便秘，常表现为大便困难但大便不干，经常是上的满身大汗，便后气喘连连、浑身乏力还排不净。

「用药」首荟通便胶囊

「功效」泻浊通便、养阴益气

「组方」何首乌、芦荟、人参、阿胶、枳实、白术、决明子、枸杞子

「主治」用于功能性便秘，中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者，症见便秘，腹胀，口燥咽干，神疲乏力，五心烦热，舌质红嫩或淡，舌苔白或白腻，脉沉细或滑数

中医便秘分型有很多，大家需要先辩证，再用药，避免要吃了一堆一点用都没有

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#健康中国行动2030# 【7类常用的通便药物 —— 润滑性药物】

▌ 润滑性药物

● 代表药物：甘油、液状石蜡、多库酯钠等，可以口服或制成灌肠剂

● 机制：具有软化大便和润滑肠壁的作用，使粪便易于排出

● 适应症：年老体弱及伴有高血压、心功能不全等排便费力的患者。采用润滑性药物制成的灌肠剂，10～50润滑并刺激肠壁，软化粪便，特别适用于排便障碍型便秘(出口梗阻型便秘)以及粪便干结、粪便嵌塞的老年患者应用，安全有效。

● 注意：液状石蜡可干扰人体脂溶性维生素的吸收，对于吞咽困难的老年患者还有误吸导致吸入性肺炎的危险，应尽量避免口服。

#健康中国行动2030# 【7类常用的通便药物 —— 渗透性泻药】

▌ 渗透性泻药

● 代表药物：乳果糖、聚乙二醇以及盐类泻药(如硫酸镁等)。

● 机制：口服后在肠道内形成高渗状态，保持甚至增加肠道水分，使粪便体积增加，同时刺激肠道蠕动，促进排便，适用于轻度和中度便秘患者。其中，乳果糖还是一种益生元，有助于促进肠道有益菌群的生长，特别适用于合并有慢性心功能不全和肾功能不全的老年便秘患者。

● 适应症：适用于轻度和中度便秘患者，乳果糖特别适用于合并有慢性心功能不全和肾功能不全的老年便秘患者。

● 注意：盐类泻药过量应用会导致电解质紊乱，硫酸镁可引起高镁血症等，因此建议老年人以及肾功能减退者慎用。

这些药，就算长年便秘也千万不要用！医生教你怎样辨证有效治便秘！

现在有很多朋友都会有便秘的情况，但是便秘最最重要的事情是千万不要长期使用刺激类的泻药。

比如像含有大黄、番泻叶，还有像含有硫酸镁、酚肽这类的药，如果长期使用会导致结肠变黑，出现药物依赖性的便秘。只要不吃药大便就不往外排，到这个时候这个便秘真是很难治了，那也不是不可以治。

长期便秘用哪些药是比较安全的呢！

第一，建议用膨胀性的泻剂，它在肠道中可以锁住水分，并且膨胀形成大便，这样它对于肠道没有什么太大的刺激性也比较的安全。我们最常用的像聚乙二醇，这个药有比较好的效果也用得比较多。第二个像小麦纤维素颗粒，这一类的也是会比较好的形成大便。虽然说吃完这个药它没有当时就排便，但是通常过上二十四小时或十二小时，就会有便意并且排便比较通畅，虽然说效果慢但是非常安全。也能让其定期使用，达到一天一次的效果。除了膨胀性泻剂，还有一种叫做渗透性泻剂，现在用得比较多的是乳果糖，它也有比较好的效果，对于这个肠道的刺激也是稍微少一点。但是我们最推荐的还是这种膨胀类的泻剂。如果说便秘严重了，偶尔吃上几次还可以，不建议长期用，会导致肠道出现非常严重的问题。

第二，就是一定要去用一些肠道益生菌，像整肠生，乳酸杆菌、双歧杆菌、莫酸杆菌这一类的活菌类的益生菌，吃一段时间对于调理便秘，调理肠道菌群是非常好的。

第三，注意饮食，第一个就是多吃这种富含纤维素的食物；第二个就是要多喝水。

①富含纤维素的又通便效果比较好的水果就是火龙果。很多人吃完火龙果后发现大便比较通畅，甚至有些人还腹泻。火龙果对于调理便秘的效果还不错。有一部分人对于用香蕉效果比较好，也可以去选择，尤其是熟得比较好的香蕉。除此之外还有像梨、苹果也含有大量的纤维素，也有帮助去形成大便锁住水分，去调理便秘的效果。除了它之外还有像蔬菜中的芹菜，还有像富含纤维特别多的蔬菜，通常都可以来帮助调理便秘。

②还有就是喝水要喝足，大便中的水分少了它当然就容易便秘，也可以去用一点蜂蜜水，如果有糖尿病的话，一定还是要慎用的。

平时还要多运动，多揉揉肚子。

第一，平时除了去跑步之外，也可以去揉一揉肚子。首先从右下腹开始，向左下腹这样顺时针的揉。因为这是升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，顺时针的揉正好随着这个结肠的运动方向来去揉，促进了肠道蠕动，帮助来调理便秘。建议每天一定要去顺时针的揉腹。

第二个我们还可以去做推腹。就从这个任脉（胸口位置），从上往下推，一直推到我们的小腹。这种小方法平时去做一做，其实会发现有时候会收到一些意想不到的效果。

在中医上讲，我们去调理便秘的时候，并不是说中医治便秘都是用大黄、芦荟、番泻叶。其实中医看便秘一定要讲辩证，就是看看便秘是什么原因导致的。

第一，最常见的一种便秘叫热秘，也就是热结肠腑导致的便秘，这个时候用一点大黄是没有什么太大错误。这个时候用一点像麻仁丸，用一点三黄片、一清颗粒这种清热通腑的药，其实治疗热泌是有治疗作用的，就是把热清完了，大便就下来了，是这样的作用，不是说光吃完了拉肚子这样的效果。所以说如果是上火，一伸舌头舌头红、舌苔黄还口臭，并且这个胃肠灼热、大便特别干，就用这个方法。

第二，有些人是肚子特别胀，平时大便排不出来，但是排气特别多，总是肚子胀，砰砰砰的，放屁特别多，气滞胃肠也会导致便秘。最常用的药像四磨汤口服液，还有枳实导滞丸、木香顺气丸这类的顺气类的药，把我们胃肠的这个气给它理顺了，调理便秘它的效果也比较好。

第三种就是虚，在身体中怎么虚会导致便秘呢？首先第一个是气虚。想想你身体中浑身没劲儿、少气、懒言、特别乏，像这样他的气没法推动大便往下走，也便秘。我们最常用的一个药叫补中益气丸；第二种就是阳虚便秘，如果你的阳气特别弱，它也会导致便秘的问题，就是你的肚子太凉了、太寒了，这个大便也出不来。那可以去用一些温中温理的，比如像桂附地黄丸，还有附子理中丸，就有比较好的调理效果；第三种就是阴虚便秘，就是身体中的水太少了，水少了之后大便就干。这个大便有特点，就是像羊屎一样一颗一颗的，这种情况我们需要去滋阴，比如说用六味地黄丸、左归丸来去调节这种阴虚便秘。像这样的口干，手心、脚心发热，到了晚上还盗汗，这是阴虚便秘。最后是血虚便秘，也有这样的人，像他的面色惨白、唇色惨白，没有什么血色，蹲久了起来头晕，月经量少、色淡，女性的话可以去用复方阿胶浆、八珍颗粒这种补血的药，也是可以比较好的调理。

所以说中医治疗便秘还是需要找准原因，到底是太热了、还是气滞了、还是有这种虚的，就气虚、血虚、阴虚、阳虚，都会出现这样的问题。

我是郭艳医生，有便秘、大便干燥的问题可以在评论区给我留言，看到后会回复大家！

有朋友问起一种日本便秘神药，便秘小粉丸，听说名气比较高，是一个网红药，我来跟大家介绍一下

1、这个药的主要成分就是药店里面卖的比沙可啶片，商品名叫便塞停，是个非处方药，就是说不要医生的处方就可以买，非常普通的药，不需要去日本买。

2、这个药主要作用就是刺激肠道的神经，让它产生强烈的收缩，促进排便，可以说是西药中的大黄、番泻叶

3、也可能会导致结肠黑变病，产生依赖性，偶尔用用可以，不能长期使用

4、这个药效还是蛮厉害的，有一些人会因为腹痛、腹泻、电解质紊乱导致晕厥。

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